دراج الشبح مشرف منتدى الكمبيوتر والانترنت
الأوسمة : عدد الرسائل : 44273 العمر : 25 الإقامة : ليبيا الدولة : الجنسية : تاريخ التسجيل : 12/09/2016 السٌّمعَة : 60
| موضوع: دقات قلب طفلي سريعة السبت مايو 28, 2022 1:26 am | |
|
ﻣﺘﻰ ﺗُﻌﺪ ﺩﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺳﺮﻳﻌﺔ؟ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﻫﻨﺎﻙ ﺃﻱ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻣﺴﺒﻖ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺄﻥّ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻳﻌﺎﻧﻲ ﻣﻦ ﺗﺴﺎﺭﻉ ﻓﻲ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ، ﻓﻘﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﺤﻜﻢ ﻣﻦ ﻗﺒﻞ ﺍﻷﻫﻞ ﻏﻴﺮ ﺩﻗﻴﻘًﺎ ﻭﻟﻜﻦ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻌﺪﻝ ﻧﺒﻀﺎﺕ ﺃﻭ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺳﻬﻠﺔ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺗﻌﻠﻤﻬﺎ ﻭﺍﻟﺘّﻌﻮﺩ ﻋﻠﻴﻬﺎ - ﻗﺪ ﺗﺤﺘﺎﺝ ﻟﺪﻗﺔ ﺃﻛﺒﺮ ﻛﻠﻤﺎ ﻗﻞ ﻋﻤﺮ ﺍﻟﻄﻔﻞ - ، ﻭﻣﻦ ﺍﻟﺠﺪﻳﺮ ﺑﺎﻟﺬﻛﺮ ﺃﻥ ﺩﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺑﻄﺒﻴﻌﺔ ﺍﻟﺤﺎﻝ ﺃﺳﺮﻉ ﻣﻦ ﺍﻟﺒﺎﻟﻐﻴﻦ، ﻛﻤﺎ ﺃﻥّ ﺗﺄﺛﺮﻫﻢ ﺑﺎﻟﻜﺎﻓﻴﻴﻦ ﻭﻏﻴﺮﻩ ﺃﻛﺒﺮ، ﻭﻟﻜﻦ ﺍﻷﻣﺮ ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﻣﻘﻠﻘًﺎ ﻓﻲ ﺣﺎﻝ ﻻﺣﻆ ﺍﻷﻫﻞ ﺃﻥّ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺳﺮﻳﻌﺔ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ ﻟﻮﺟﻮﺩ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﺃﺧﺮﻯ ﻣﺘﻞ؛ ﺻﻌﻮﺑﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ ﻭﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ، ﻭﻓﻲ ﺣﻞ ﺗﻢ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻌﺪﻝ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ ﺳﻴﻜﻮﻥ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨّﺤﻮ ﺍﻵﺗﻲ : ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﻦ ﺳﻨﺔ ﺇﻟﻰ ﺳﻨﺘﻴﻦ: 80 ﺇﻟﻰ 130 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﻦ 3 ﺇﻟﻰ 4 ﺳﻨﻮﺍﺕ: 80 ﺇﻟﻰ 120 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﻦ 5 ﺇﻟﻰ 6 ﺳﻨﻮﺍﺕ: 75 ﺇﻟﻰ 115 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﻣﻦ ﺳﻦ 7 ﺇﻟﻰ 9 ﺳﻨﻮﺍﺕ: 70 ﺇﻟﻰ 110 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺑﻌﻤﺮ 10 ﺳﻨﻮﺍﺕ ﻓﻤﺎ ﻓﻮﻕ : 60 ﺇﻟﻰ 100 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ﻛﻴﻔﻴﺔ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻌﺪﻝ ﺩﻗﺎﺕ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻛﻤﺎ ﺫﻛﺮﻧﺎ ﺳﺎﺑﻘًﺎ ﺃﻥّ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻌﺪﻝ ﻗﺎﺕ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻟﻴﺴﺖ ﺑﺎﻟﺼﻌﺒﺔ، ﻛﻤﺎ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﻗﻴﺎﺱ ﺩﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻣﻦ ﻋﺪﺓ ﺃﻣﺎﻛﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺠﺴﻢ؛ ﺍﻟﺮﺳﻎ ﺃﻭ ﺩﺍﺧﻞ ﺍﻟﻜﻮﻉ ﺃﻭ ﺟﺎﻧﺐ ﺍﻟﻌﻨﻖ ﻭﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﻴﺎﺳﻬﺎ ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﺼﻢ ﻫﻮ ﺃﺳﻬﻞ ﻣﻜﺎﻥ ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻟﻮﺻﻮﻝ ﺇﻟﻴﻪ . ﻭﻟﻠﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻣﻌﺪﻝ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ؛ ﺿﻊ ﺇﺻﺒﻌﻴﻦ ﻋﻠﻰ ﻣﻌﺼﻤﻪ، ﺃﺳﻔﻞ ﺇﺑﻬﺎﻣﻪ . ﺍﺳﺘﺨﺪﻡ ﺿﻐﻄًﺎ ﻟﻄﻴﻔًﺎ ﺣﺘﻰ ﺗﺸﻌﺮ ﺑﻀﺮﺑﺎﺕ ﺧﻔﻴﻔﺔ ﻋﻠﻰ ﺃﻃﺮﺍﻑ ﺃﺻﺎﺑﻌﻚ . ﺍﺣﺴﺐ ﻋﺪﺩ ﺍﻟﻨﺒﻀﺎﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺸﻌﺮ ﺑﻬﺎ ﻓﻲ 15 ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﺛﻢ ﺍﺿﺮﺏ ﻫﺬﺍ ﺍﻟﺮﻗﻢ ﻓﻲ 4 ﻟﺘﺤﺪﻳﺪ ﻣﻌﺪﻝ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﻃﻔﻠﻚ، ﻭﺍﻟﺬﻱ ﻳُﻘﺎﺱ ﺑﻌﺪﺩ ﺍﻟﻨﺒﻀﺎﺕ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ . ﻣﺜﺎﻝ ﻋﻠﻰ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻟﻘﻴﺎﺱ : ﺇﺫﺍ ﺷﻌﺮﺕ ﺑـ 20 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ 15 ﺛﺎﻧﻴﺔ، ﻓﺈﻥ ﻣﻌﺪﻝ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﻃﻔﻠﻚ ﻫﻮ 80 ﻧﺒﻀﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ ، ﻭﻫﻮ ﺍﻟﻤﻌﺪﻝ ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ . ﻣﻼﺣﻈﺔ ﻣﻬﻤﺔ: ﻗﺪ ﻻ ﺗﺘﻤﻜﻦ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﺜﻮﺭ ﺑﺴﻬﻮﻟﺔ ﻋﻠﻰ ﻧﺒﺾ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺮﺿﻊ ﺃﻭ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺍﻷﺻﻐﺮ ﺳﻨًﺎ ﺍﻟﺬﻳﻦ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﺃﻭﻋﻴﺔ ﺩﻣﻮﻳﺔ ﺃﺻﻐﺮ، ﻣﻦ ﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻞ ﺃﻥ ﻳﺤﺘﺎﺝ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺍﻟﻤﺘﺨﺼﺺ ﺫﻭ ﺍﻟﺨﺒﺮﺓ ﻓﻲ ﺭﻋﺎﻳﺔ ﺍﻷﻃﻔﺎﻝ ﺇﻟﻰ ﻗﻴﺎﺱ ﻧﺒﻀﻪ . ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋًﺎ ﻟﺪﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺍﻟﺴﺮﻳﻌﺔ ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ ﺍﻟﺸﺎﺋﻌﺔ ﻟﺪﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺍﻟﺴﺮﻳﻌﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨّﺤﻮ ﺍﻵﺗﻲ : ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻏﻴﺮ ﻣﻘﻠﻘﺔ: ﻣﺎ ﺩﺍﻣﺖ ﻟﻢ ﺗﺘﺰﺍﻣﻦ ﻣﻊ ﺃﻋﺮﺍﺽ ﻣﻘﻠﻘﺔ ﻭﻗﺪ ﺫﻛﺮﻧﺎﻫﺎ ﻣﻦ ﺃﻟﻢ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﺪﺭ ﻭﺻﻌﻮﺑﺔ ﺗﻨﻔﺲ، ﻭﻣﻨﻬﺎ؛ ﺍﻟﺠﻔﺎﻑ (ﻣﺎ ﻋﺪﺍ ﺍﻟﺮﺿﻊ ﻓﻬﻮ ﻣﻘﻠﻖ ) ، ﺷﻌﻮﺭ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺑﺎﻟﻘﻠﻖ ﻭﺍﻟﺘﻌﺐ، ﺃﻭ ﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﻗﺪ ﺗﻨﺎﻭﻝ ﻣﺸﺮﻭﺑﺎﺕ ﻃﺎﻗﺔ ﺃﻭ ﺗﺤﺘﻮﻱ ﻋﻠﻰ ﻛﺎﻓﻴﻴﻦ، ﺃﻭ ﺃﻥ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻛﺎﻥ ﻳﻠﻌﺐ ﺑﺤﻤﺎﺱ ﻭﺗﺤﺮﻙ ﻛﺜﻴﺮًﺍ ﺃﺳﺒﺎﺏ ﻣﺮﺿﻴﺔ: ﻣﺜﻞ؛ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﺤﻤﻰ ﻭﺍﻹﺭﻫﺎﻕ ﺃﻭ ﺣﺘﻰ ﺍﻟﻌﺪﻭﻯ، ﻭﻗﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻣﺼﺎﺑًﺎ ﺑﺎﻟﻨﻮﻉ ﺍﻟﻤﺮﺿﻲ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺷﻴﻮﻋًﺎ ﻭﻫﻮ ﺗﺴﺎﺭﻉ ﻧﺒﻀﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﻲ ( SVT) ، ﺃﻭ ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺮﺟﻔﺎﻥ ﺍﻷﺫﻳﻨﻲ، ﺇﺿﺎﻓﺔً ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺮﻓﺮﻓﺔ ﺍﻷﺫﻳﻨﻴﺔ . ﺍﻟﺘﻘﻴﻴﻢ ﺍﻟﻄﺒﻲ ﻟﺪﻗﺎﺕ ﻗﻠﺐ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺍﻟﺴﺮﻳﻌﺔ ﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻋﺎﺩﺓً ﺑﺘﺸﺨﻴﺺ ﻣﺸﻜﻠﺔ ﺯﻳﺎﺩﺓ ﺳﺮﻋﺔ ﺿﺮﺑﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﻛﺘﺸﺎﻓﻪ ﻷﻋﺮﺍﺿﻬﺎ، ﻭﺫﻟﻚ ﺑﻌﻤﻞ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﺑﺎﻟﻤﺠﻬﻮﺩ ﺃﻭ ﺣﺘﻰ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭﺍﺕ ﺍﻟﺪﻡ، ﻭﺃﺣﻴﺎﻧﺎً ﻳﻠﺠﺄ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺇﻟﻰ ﺭﺳﻢ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻭﺣﺴﺎﺏ ﻣﻌﺪﻝ ﻧﺒﻀﺎﺗﻪ ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﻣﺮﺿﻴﺔ ﻣﺘﻘﺪﻣﺔ ﻳﻘﻮﻡ ﻓﻴﻬﺎ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﻮﺟﺎﺕ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺼﻮﺗﻴﺔ ﺃﻭ ﺣﺘﻰ ﺍﻟﺮﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ، ﻭﻳﻘﻮﻡ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﺑﺤﻞ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻤﺸﻜﻠﺔ ﺑﺎﻻﻋﺘﻤﺎﺩ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﺴﺒﺐ ﺍﻟﺬﻱ ﺃﺩﻯ ﻹﺻﺎﺑﺔ ﺍﻟﻄﻔﻞ ﺑﺴﺮﻋﺔ ﻧﺒﻀﺎﺕ ﺍﻟﻘﻠﺐ ﻟﺪﻳﻪ، ﺃﻱ ﺃﻧّﻬﺎ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ ﺇﻟﻰ ﺃﺧﺮﻯ ﻭﻣﻦ ﻃﻔﻞ ﺇﻟﻰ ﺁﺧﺮ، ﻓﻘﺪ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻌﻼﺝ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺃﺩﻭﻳﺔ ﻣﻌﻴﻨﺔ ﺗﺘﻨﺎﺳﺐ ﻭﺍﻟﺤﺎﻟﺔ ﺍﻟﻤﺮﺿﻴﺔ، ﻭﻓﻲ ﺣﺎﻻﺕ ﺃﺧﺮﻯ ﻗﺪ ﻳﻠﺠﺄ ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ ﻟﻌﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮﺍﺣﻴﺔ
| |
|